

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌擴散到腋下淋巴的癥狀主要包括無痛性腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液、上肢水腫等。腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是乳腺癌進展的表現(xiàn)之一,需及時就醫(yī)評估。
1、無痛性腫塊腋下出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊,早期常無疼痛感??赡芘c腫瘤細胞經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)有關,需通過超聲或穿刺活檢確診。
2、皮膚凹陷淋巴結(jié)腫大可牽拉周圍皮膚形成酒窩征。多因腫瘤侵犯庫珀韌帶導致皮膚粘連,需結(jié)合乳腺MRI評估病灶范圍。
3、乳頭溢液血性或漿液性乳頭溢液可能提示腫瘤侵犯乳腺導管。伴隨腋下淋巴結(jié)腫大時,需排除炎性乳腺癌可能。
4、上肢水腫晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可壓迫淋巴管導致患側(cè)上肢腫脹。嚴重時出現(xiàn)橡皮腫,需進行淋巴引流治療預防感染。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應盡早就診乳腺外科,完善超聲、鉬靶及病理檢查。治療期間需保持患肢清潔,避免測量血壓或抽血等操作。
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