

陳臘梅 副主任醫(yī)師
懷孕四個月皮膚瘙癢夜間加重可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過敏反應等因素有關。
1. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥該病與激素水平變化導致膽汁酸代謝異常有關,表現(xiàn)為手掌腳底瘙癢伴黃疸,需檢測血清膽汁酸水平,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、地塞米松片、爐甘石洗劑。
2. 妊娠期濕疹孕期免疫調(diào)節(jié)變化可能誘發(fā)濕疹,常見于腹部和四肢屈側(cè),呈現(xiàn)紅斑丘疹伴滲出,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、氯雷他定片。
3. 皮膚干燥孕期皮脂分泌減少及氣候干燥導致,表現(xiàn)為皮膚脫屑無皮疹,建議使用無香精保濕霜,避免過度清潔,保持室內(nèi)濕度。
4. 過敏反應接觸新?lián)Q洗衣物、洗滌劑或食物可能引發(fā),表現(xiàn)為風團樣皮疹,建議記錄過敏原,穿純棉衣物,可遵醫(yī)囑使用西替利嗪片、葡萄糖酸鈣注射液、維生素C片。
建議孕婦避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持臥室通風涼爽,若出現(xiàn)皮膚黃染或胎動異常需立即就醫(yī)。
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