

侯勇 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥急性期多數無須住院,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入等方式緩解。住院指征主要與神經功能損傷程度、疼痛控制效果、基礎疾病等因素有關。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺。疼痛劇烈時可短期使用弱阿片類藥物。
3、物理治療急性期過后可進行牽引、超短波等理療,幫助減輕神經根水腫。需由康復師評估后開展,避免暴力手法。
4、微創(chuàng)介入對于保守治療無效者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。需滿足明確神經壓迫影像學證據且癥狀持續(xù)超過6周。
急性期過后建議逐步進行腰背肌功能鍛煉,避免提重物及突然扭轉動作,控制體重減輕腰椎負荷。
腰椎間盤突出癥的治療方法
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