張國喜 副主任醫(yī)師
半年內(nèi)進行4次激光碎石可能增加身體負擔(dān),主要風(fēng)險包括泌尿系統(tǒng)黏膜損傷、感染概率升高、腎功能暫時性影響及麻醉相關(guān)并發(fā)癥。
1、黏膜損傷高頻激光能量可能刺激輸尿管或腎臟黏膜,導(dǎo)致局部水腫或出血,術(shù)后需監(jiān)測血尿情況并增加水分攝入。
2、感染風(fēng)險反復(fù)操作可能破壞尿路屏障,誘發(fā)尿路感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素預(yù)防。
3、腎功能影響短期內(nèi)密集碎石可能引起腎小管堵塞或腎小球濾過率下降,需通過尿常規(guī)和血肌酐檢查評估腎功能。
4、麻醉累積多次全身麻醉可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),建議選擇經(jīng)驗豐富的麻醉團隊并控制單次麻醉劑量。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,3個月內(nèi)復(fù)查泌尿系超聲評估恢復(fù)情況。
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