張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石0.5毫米可通過多飲水、藥物排石、調整飲食、適度運動等方式處理。結石體積較小通常由飲水量不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進結石自然排出。建議家長監(jiān)督孩子分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水引起不適。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。
3、調整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入,控制每日鈉鹽攝入低于5克。增加柑橘類水果補充枸櫞酸,避免動物內臟等高嘌呤食物誘發(fā)尿酸結石。
4、適度運動進行跳繩、爬樓梯等垂直運動利用重力促進結石移動。家長需陪同兒童進行低強度活動,避免劇烈運動導致結石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
若出現持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀應及時泌尿外科就診,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況,保持每日尿量2000毫升以上預防復發(fā)。
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