醫(yī)生回答
徐建威 副主任醫(yī)師
解大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起，癥狀按早期表現(xiàn)至終末期排列。
1. 痔瘡痔瘡是最常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血，血色鮮紅，可能伴隨肛門(mén)瘙癢或腫物脫出。可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
2. 肛裂肛裂多因便秘導(dǎo)致，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅出血。建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢，藥物可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
3. 結(jié)直腸息肉息肉出血多為間斷性，血色暗紅或與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變。需腸鏡檢查確診，治療以?xún)?nèi)鏡下息肉切除術(shù)為主。
4. 結(jié)直腸癌表現(xiàn)為持續(xù)便血、糞便變細(xì)、體重下降等，出血顏色多呈暗紅或黑色。確診需結(jié)腸鏡檢查，治療包括手術(shù)切除、化療等綜合方案。
建議出現(xiàn)便血癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查，日常注意保持規(guī)律排便習(xí)慣，增加蔬菜水果攝入，避免久坐久站。
