

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病消瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)血糖、合理運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。消瘦可能由胰島素不足、血糖控制不佳、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入,少量多餐避免低血糖,每日總熱量需滿足基礎(chǔ)代謝需求。消瘦可能與胃腸動(dòng)力紊亂或慢性消耗有關(guān)。
2、監(jiān)測(cè)血糖通過動(dòng)態(tài)血糖儀持續(xù)監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整胰島素劑量。未控制的高血糖會(huì)導(dǎo)致肌肉分解,與糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
3、合理運(yùn)動(dòng)采用抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。運(yùn)動(dòng)過量可能加劇能量負(fù)平衡,需配合個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。
4、藥物治療遵醫(yī)囑使用格列美脲、西格列汀、胰島素等藥物。甲狀腺毒癥或惡性腫瘤等繼發(fā)因素需??浦委煛?/p>
建議定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和體成分分析,消瘦持續(xù)加重需排查合并癥??蛇m量增加堅(jiān)果、乳制品、瘦肉、雜糧等營(yíng)養(yǎng)密度高的食物。
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