

李青 主任醫(yī)師
尿道口結(jié)石堵塞可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道口結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品,可適當(dāng)補(bǔ)充檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石可能與尿酸鹽結(jié)石、感染性結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,或頭孢克肟控制感染。
3、體外碎石可能與結(jié)石體積過(guò)大、嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,需配合影像學(xué)定位。
4、手術(shù)取石可能與解剖異常、頑固性結(jié)石等因素有關(guān),常見(jiàn)于尿道狹窄患者。經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于遠(yuǎn)端尿道結(jié)石,輸尿管鏡取石適用于近端梗阻病例。
急性發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)排尿困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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