

申劍 主任醫(yī)師
老人壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用等原因引起。
1、臥床休息急性期需絕對臥床2-4周,避免脊柱負重。使用硬板床并保持軸向翻身,防止骨折加重。
2、支具固定佩戴定制胸腰椎支具3-6個月,限制脊柱活動。需定期調(diào)整松緊度,防止肌肉萎縮。
3、藥物治療可能與骨代謝異常、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背痛、身高縮短等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、特立帕肽等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、手術(shù)治療可能與椎體塌陷超過50%、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、大小便障礙等癥狀??蛇x擇椎體成形術(shù)或后路減壓內(nèi)固定術(shù)。
康復期需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,進行腰背肌等長收縮訓練,定期監(jiān)測骨密度變化。
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