醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性盆腔積液可能由排卵期生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
1. 排卵期積液月經(jīng)周期中卵泡破裂后液體積聚在盆腔，屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療，通常2-3天自行吸收。
2. 盆腔炎癥病原體感染導(dǎo)致盆腔腹膜滲出增多，常伴隨下腹痛、發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
3. 子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織周期性出血形成巧克力樣積液，伴有痛經(jīng)、性交痛，可采用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4. 腫瘤性積液卵巢癌等惡性腫瘤引起的血性腹水，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)確診，根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或化療。
建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道分泌物等癥狀時(shí)及時(shí)婦科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，保持會(huì)陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
