醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
風(fēng)濕病治療常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹、生物制劑等，需根據(jù)具體類(lèi)型和病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、甲氨蝶呤作為改善病情抗風(fēng)濕藥的基礎(chǔ)用藥，適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性風(fēng)濕病，需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血常規(guī)。
2、來(lái)氟米特通過(guò)抑制嘧啶合成緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛，對(duì)中重度類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉和轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、羥氯喹適用于輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡和干燥綜合征，具有免疫調(diào)節(jié)作用，長(zhǎng)期使用需注意視網(wǎng)膜毒性篩查。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效的患者，需排除活動(dòng)性感染和結(jié)核后使用。
風(fēng)濕病患者應(yīng)避免自行用藥，需定期復(fù)診評(píng)估療效，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉和防寒保暖等生活管理。
