醫(yī)生回答
董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脂肪肝患者需注意控制體重、戒酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查，飲食可適量選擇燕麥、深海魚、西藍(lán)花、綠茶等食物，也可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等藥物。
一、注意事項(xiàng)超重者需通過飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重，男性腰圍應(yīng)控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。酒精性脂肪肝患者必須嚴(yán)格戒酒。
二、運(yùn)動(dòng)管理每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。合并代謝綜合征者需增加抗阻訓(xùn)練。
三、監(jiān)測(cè)指標(biāo)每3-6個(gè)月檢查肝功能、血糖和血脂，超聲檢查建議每年1次。出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
四、藥物干預(yù)合并胰島素抵抗可考慮二甲雙胍，肝功能異常者需使用護(hù)肝藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
五、推薦食物燕麥含β-葡聚糖可降低血脂；深海魚富含ω-3脂肪酸；西藍(lán)花含硫化物促進(jìn)解毒；綠茶多酚具有抗氧化作用。
六、慎用食物避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、含糖飲料及精制碳水化合物。烹調(diào)宜采用蒸煮方式，每日食鹽攝入不超過5克。
建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證充足睡眠，避免熬夜。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
