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急性胃擴(kuò)張的治療

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問題描述

急性胃擴(kuò)張的治療

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

急性胃擴(kuò)張可通過胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。急性胃擴(kuò)張通常由暴飲暴食、術(shù)后并發(fā)癥、胃腸動力障礙、機(jī)械性梗阻等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃內(nèi)容物緩解壓力,適用于早期輕癥患者,需配合禁食和靜脈補(bǔ)液。

2、糾正水電解質(zhì)

快速補(bǔ)充丟失的液體和電解質(zhì),常用生理鹽水、葡萄糖溶液等,預(yù)防休克和器官衰竭。

3、藥物治療

可使用甲氧氯普胺促進(jìn)胃腸蠕動,奧美拉唑抑制胃酸分泌,山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例需胃造瘺或胃部分切除術(shù),多與胃穿孔、壞死等并發(fā)癥有關(guān),表現(xiàn)為劇烈腹痛和腹膜刺激征。

恢復(fù)期建議少量多餐,避免刺激性食物,定期復(fù)查胃功能,必要時進(jìn)行胃腸動力康復(fù)訓(xùn)練。

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