滑膜性骨軟骨瘤是一種良性關(guān)節(jié)腫瘤，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。滑膜性骨軟骨瘤通常由滑膜組織異常增生引起，可能與關(guān)節(jié)損傷、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)疼痛

滑膜性骨軟骨瘤最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能與腫瘤壓迫周圍組織或刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。早期疼痛較輕，隨著病情發(fā)展可能逐漸加重。疼痛部位多位于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是滑膜性骨軟骨瘤的典型表現(xiàn)，由于滑膜增生和關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致。腫脹程度與腫瘤大小相關(guān)，觸診可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)局部隆起。腫脹可能伴隨皮膚溫度升高，但通常不出現(xiàn)明顯發(fā)紅。長期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。

3、活動(dòng)受限

隨著腫瘤增大，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。初期表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)受限，后期可能發(fā)展為多方向活動(dòng)障礙?；顒?dòng)受限與機(jī)械性阻擋、疼痛反射性肌痙攣有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，即關(guān)節(jié)突然卡住不能活動(dòng)。

4、關(guān)節(jié)彈響

部分患者在活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可聞及彈響聲，這是由于游離體在關(guān)節(jié)腔內(nèi)移動(dòng)或軟骨碎片摩擦所致。彈響多發(fā)生在關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，可能伴隨輕微疼痛。彈響頻率和強(qiáng)度與游離體數(shù)量及大小相關(guān)。

5、肌肉萎縮

長期關(guān)節(jié)功能障礙可導(dǎo)致周圍肌肉廢用性萎縮，表現(xiàn)為患肢肌肉體積減小、力量下降。股四頭肌萎縮在膝關(guān)節(jié)病變中較為常見。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，形成惡性循環(huán)。

滑膜性骨軟骨瘤患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)過度負(fù)重，適當(dāng)進(jìn)行低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等有助于維持關(guān)節(jié)功能。保持合理體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，均衡飲食有助于軟骨修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確診斷，根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守治療或手術(shù)治療方案。