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子宮肌瘤可能惡變嗎

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問題描述

子宮肌瘤可能惡變嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤惡變概率較低，多數(shù)為良性腫瘤，惡變情況主要與肌瘤生長速度異常、絕經(jīng)后肌瘤增大、影像學(xué)特征可疑等因素有關(guān)。

1、生長速度異常

肌瘤短期內(nèi)快速增大可能提示惡變風(fēng)險，需通過超聲或核磁共振監(jiān)測變化，必要時行病理活檢明確性質(zhì)。

2、絕經(jīng)后增大

雌激素水平下降后肌瘤仍持續(xù)增長需警惕，可能伴隨異常陰道出血，建議手術(shù)切除并送病理檢查。

3、影像學(xué)特征

超聲顯示血流信號豐富、邊界不清或鈣化灶，核磁共振提示彌散受限時，需進一步評估惡性可能。

4、癥狀變化

原有肌瘤患者出現(xiàn)盆腔疼痛加劇、消瘦貧血等全身癥狀，可能提示肉瘤樣變，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

定期婦科檢查結(jié)合影像學(xué)隨訪是監(jiān)測肌瘤變化的關(guān)鍵，若出現(xiàn)上述危險信號應(yīng)及時就診評估。

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