張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)劇烈疼痛,疼痛程度從輕度隱痛到難以忍受的絞痛不等,通常與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。
1、輕度脹痛小結(jié)石移動時可能僅引起腰部酸脹或隱痛,可通過多飲水、適度跳躍促進排出。
2、間歇性絞痛結(jié)石阻塞輸尿管時可出現(xiàn)陣發(fā)性刀割樣疼痛,常放射至?xí)幉?,需使用解痙藥如硫酸阿托品或鎮(zhèn)痛藥布洛芬緩解。
3、持續(xù)性劇痛完全梗阻合并感染時疼痛持續(xù)且伴發(fā)熱,需急診行輸尿管支架置入術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)。
4、伴隨癥狀可能合并血尿、惡心嘔吐,嚴重者可出現(xiàn)腎積水,需通過CT確診后行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議突發(fā)劇烈腰痛時及時就醫(yī),術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入。
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