仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療,主要適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,具體需結(jié)合結(jié)石位置、硬度及腎功能評(píng)估。其他治療方式還包括藥物排石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、體外碎石:通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,隨尿液排出。適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需術(shù)前影像學(xué)評(píng)估結(jié)石性質(zhì)。
2、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解痙攣并促進(jìn)排石,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石:通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石,需住院治療。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
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