袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺右側(cè)囊性結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),多為良性病變,常見類型包括單純性囊腫、膠樣囊腫、出血性囊腫及囊性變的甲狀腺腺瘤。
1、單純性囊腫由甲狀腺濾泡上皮細胞分泌液體潴留形成,觸診質(zhì)地柔軟,超聲顯示無回聲區(qū),通常無須治療,定期隨訪即可。
2、膠樣囊腫甲狀腺濾泡內(nèi)膠質(zhì)過度積聚導致,超聲可見均勻高回聲,多數(shù)生長緩慢,若體積較大壓迫氣管時可考慮抽吸減壓。
3、出血性囊腫結(jié)節(jié)內(nèi)血管破裂出血所致,突發(fā)頸部腫痛伴結(jié)節(jié)增大,超聲顯示混合回聲,急性期需穿刺引流緩解癥狀。
4、囊性變腺瘤甲狀腺腺瘤發(fā)生退行性變形成,超聲可見厚壁分隔,細針穿刺活檢可鑒別良惡性,懷疑惡性需手術(shù)切除。
建議每6-12個月復查甲狀腺超聲,避免頸部劇烈運動,保持均衡飲食并控制碘攝入量。
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