曲中玉 副主任醫(yī)師
服用避孕藥一周后出血可能由激素水平波動、藥物副作用、子宮內(nèi)膜異常、宮頸病變等原因引起,可通過調(diào)整用藥、止血治療、婦科檢查等方式處理。
1. 激素波動:避孕藥中的雌激素和孕激素可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定,引起突破性出血。通常無需特殊治療,持續(xù)用藥后多可自行緩解。
2. 藥物副作用:短效避孕藥常見不良反應(yīng)包括點(diǎn)滴出血,可能與漏服、服藥時間不規(guī)律有關(guān)。建議固定服藥時間,必要時遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。
3. 子宮內(nèi)膜異常:可能與子宮內(nèi)膜炎、息肉等因素有關(guān),常伴隨腹痛或經(jīng)量異常。需進(jìn)行超聲檢查,確診后可選用左炔諾孕酮片或氨甲環(huán)酸片治療。
4. 宮頸病變:宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,伴有分泌物增多。需通過TCT和HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓或干擾素栓治療。
出血期間避免劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔,若出血量大或持續(xù)超過3天應(yīng)及時婦科就診。
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