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直腸癌放化療好嗎

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問題描述

直腸癌放化療好嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

直腸癌放化療是有效的綜合治療手段,適用于術前輔助治療、術后輔助治療或晚期姑息治療,具體效果與腫瘤分期、患者體質(zhì)及治療方案有關。

1、術前輔助

局部進展期直腸癌通過放化療可縮小腫瘤體積,提高手術切除率,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱聯(lián)合放療。

2、術后輔助

術后放化療能降低復發(fā)風險,適用于中高?;颊撸桨付嗖捎梅蜞奏ゎ惵?lián)合放療,需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應。

3、晚期姑息

轉(zhuǎn)移性直腸癌通過放化療可緩解梗阻出血癥狀,延長生存期,常用伊立替康或靶向藥物聯(lián)合放療控制病灶進展。

4、個體差異

治療效果受基因突變狀態(tài)影響,KRAS野生型患者可能從西妥昔單抗等靶向治療中獲益,需結合分子檢測制定方案。

治療期間需加強營養(yǎng)支持,定期評估療效并及時調(diào)整方案,同步進行心理疏導改善患者生活質(zhì)量。

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