

楊小凡 副主任醫(yī)師
兒童支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥反應(yīng),常見于病毒或細(xì)菌感染,主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱。輕度病例多為病毒感染,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)肺炎等并發(fā)癥。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒、腺病毒等是主要病原體,患兒可能出現(xiàn)鼻塞、低熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,使用布洛芬混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入干擾素。
2、細(xì)菌感染肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌可能引起化膿性支氣管炎,伴隨黃膿痰、高熱。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。
3、過(guò)敏因素塵螨或花粉等過(guò)敏原可誘發(fā)過(guò)敏性支氣管炎,特征為夜間干咳、無(wú)發(fā)熱。家長(zhǎng)需清除過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片,配合生理鹽水霧化。
4、環(huán)境刺激二手煙或空氣污染會(huì)損傷支氣管黏膜,導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽。建議安裝空氣凈化器,避免冷空氣刺激,急性發(fā)作時(shí)可短期使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。
患兒應(yīng)多飲溫水,食用百合粥、雪梨膏等潤(rùn)肺食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即急診。
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