張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,有助于小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,需配合適度跳躍運動。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎??赡芤鹧蚧蚰I周血腫,術(shù)后需復查結(jié)石排出情況。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于輸尿管中下段結(jié)石。需預防術(shù)后感染,必要時留置雙J管。
腎結(jié)石患者應限制草酸含量高的食物,每日保持適量運動促進排石,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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