仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石通過B超檢查通常可以清晰顯示,檢查準確性與結(jié)石位置、大小、成分等因素有關(guān)。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像,對膽囊結(jié)石、腎結(jié)石等含鈣結(jié)石檢出率較高,典型結(jié)石表現(xiàn)為強回聲伴聲影。
2、影響因素結(jié)石直徑小于3毫米可能漏診,輸尿管中段結(jié)石受腸道氣體干擾時檢出率降低,尿酸結(jié)石因透聲性好可能顯影不清。
3、部位差異腎盂結(jié)石檢出率超過90%,膀胱結(jié)石幾乎均可檢出,膽總管下段結(jié)石因解剖位置深在需結(jié)合其他檢查確認。
4、輔助手段對可疑病例可聯(lián)合X線或CT檢查,超聲造影能提高小結(jié)石檢出率,必要時需進行尿液分析等實驗室檢查輔助診斷。
檢查前需遵醫(yī)囑禁食或憋尿,復(fù)查建議間隔3-6個月,發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)限制高草酸食物攝入并保持每日2000毫升飲水量。
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