

張博 副主任醫(yī)師
脊柱骨折一般需要3個(gè)月到1年恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、損傷程度、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練等多種因素的影響。
1、骨折類型:單純壓縮性骨折恢復(fù)較快,通常3-6個(gè)月;爆裂性骨折或合并神經(jīng)損傷需6-12個(gè)月。穩(wěn)定性骨折可通過支具固定保守治療,不穩(wěn)定性骨折可能需要手術(shù)內(nèi)固定。
2、損傷程度:椎體壓縮程度小于30%恢復(fù)較快,超過50%需更長時(shí)間。伴有脊髓損傷者需長期康復(fù)訓(xùn)練,可能遺留功能障礙。
3、治療方式:微創(chuàng)椎體成形術(shù)患者2-4周可下床活動(dòng),開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后需臥床4-6周。保守治療需絕對臥床6-8周,佩戴支具3個(gè)月以上。
4、康復(fù)訓(xùn)練:早期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練防止萎縮,6周后逐步增加腰背肌功能鍛煉??祻?fù)期需避免彎腰負(fù)重,配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
恢復(fù)期間建議高鈣高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D,定期復(fù)查評估愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。
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