

李艷芳 主任醫(yī)師
老年婦女子宮下垂可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。子宮下垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、慢性腹壓增高、雌激素水平下降等原因引起。
1、盆底肌鍛煉通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日重復(fù)收縮肛門及陰道動(dòng)作,持續(xù)鍛煉可緩解輕度下垂。避免提重物或長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為。
2、子宮托放置醫(yī)用硅膠子宮托可機(jī)械性支撐下垂子宮,需定期消毒更換。適用于中度下垂且無(wú)法手術(shù)者,可能出現(xiàn)陰道黏膜刺激等不適。
3、藥物治療局部應(yīng)用雌激素軟膏改善黏膜萎縮,口服甲睪酮增強(qiáng)盆底組織張力。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,警惕血栓等副作用。
4、手術(shù)治療重度脫垂可行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或子宮懸吊術(shù),合并尿失禁需同時(shí)行尿道中段懸吊術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并避免三個(gè)月內(nèi)負(fù)重。
建議增加膳食纖維預(yù)防便秘,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),穿著高腰護(hù)腹褲減輕盆腔壓力,定期婦科復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
如何治療子宮下垂?
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