張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
9毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)背部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石，屬于微創(chuàng)手術(shù)。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
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