胳膊不能往后背是怎么回事
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張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
胳膊不能往后背可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱炎等因素有關,可通過物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、肩周炎肩關節(jié)周圍軟組織粘連導致活動受限,表現為肩部疼痛、夜間加重。建議熱敷緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。
2、頸椎病神經根受壓引起上肢放射性疼痛和活動障礙,常伴有頸部僵硬。需避免長時間低頭,可配合牽引治療,藥物包括甲鈷胺、維生素B1、洛索洛芬鈉。
3、肩袖損傷肩關節(jié)肌腱撕裂導致上舉困難,可能存在外傷史。急性期需制動,嚴重時需關節(jié)鏡手術修復,可短期使用依托考昔、美洛昔康等消炎鎮(zhèn)痛藥。
4、肱二頭肌長頭腱炎肌腱反復摩擦引發(fā)炎癥,表現為肩前區(qū)壓痛。可局部冷敷減輕腫脹,藥物選擇對乙酰氨基酚、萘普生、氟比洛芬凝膠貼膏。
日常應避免提重物和過度拉伸,若持續(xù)不緩解建議骨科就診,完善核磁共振檢查明確病因。鍛煉時注意動作規(guī)范,循序漸進增加肩關節(jié)活動度。