曹廣 主任醫(yī)師
被玻璃劃傷兩毫米深且縫合后通常需要打破傷風針。破傷風預防主要與傷口污染程度、受傷環(huán)境、免疫接種史等因素有關。
1、傷口污染玻璃劃傷可能帶入土壤或銹跡污染物,破傷風梭菌易在缺氧環(huán)境中繁殖。建議徹底清創(chuàng)后接種破傷風抗毒素或免疫球蛋白。
2、受傷環(huán)境戶外或污染環(huán)境受傷風險更高,破傷風梭菌廣泛存在于自然環(huán)境中。此類傷口即使較淺也需加強免疫防護。
3、免疫接種史若近五年未接種破傷風疫苗,需補種疫苗;超過十年未接種者須同時注射抗毒素和疫苗。
4、傷口特征深窄傷口易形成缺氧環(huán)境,雖僅兩毫米深但縫合后可能形成密閉腔隙。醫(yī)生會根據(jù)傷口情況判斷是否需要預防性治療。
受傷后24小時內(nèi)完成破傷風預防效果最佳,保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動導致縫線開裂。
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