

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤手術(shù)后一個月來月經(jīng)一般是正常的,術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時間因人而異,可能與手術(shù)方式、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。
子宮肌瘤手術(shù)包括肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等,不同手術(shù)方式對月經(jīng)的影響不同。肌瘤剔除術(shù)后卵巢功能正常,月經(jīng)通常會在1-2個月內(nèi)恢復(fù),出血量、周期可能與術(shù)前有差異。子宮切除術(shù)若保留卵巢,可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血,但并非真正月經(jīng)。術(shù)后一個月內(nèi)陰道出血可能是創(chuàng)面愈合過程中的正?,F(xiàn)象,出血量少、無腹痛時無需過度擔(dān)心。
少數(shù)情況下術(shù)后異常出血需警惕感染、肌瘤殘留等問題。若出血量超過平時月經(jīng)量、持續(xù)10天以上、伴有發(fā)熱或劇烈腹痛,可能存在宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等并發(fā)癥。術(shù)后激素水平波動也可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,尤其是使用GnRH-a類藥物預(yù)處理的患者,可能出現(xiàn)暫時性閉經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律。
術(shù)后應(yīng)注意觀察出血顏色、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。保持會陰清潔,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。均衡飲食可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,如瘦肉、動物肝臟等。術(shù)后3個月需復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,若月經(jīng)持續(xù)異常應(yīng)及時就診排查原因。
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