

張立紅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性肥厚性喉炎通常不屬于癌前病變,但長期炎癥刺激可能增加喉部病變風(fēng)險(xiǎn)。
慢性肥厚性喉炎主要表現(xiàn)為喉黏膜的慢性增生性炎癥,常見于長期用聲過度、吸煙或接觸刺激性氣體的人群。該病通常與聲帶息肉、聲帶小結(jié)等良性病變相關(guān),通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整多可有效控制。喉鏡檢查可見喉黏膜增厚、充血或表面粗糙,但細(xì)胞異型性不明顯,病理檢查無典型癌前病變特征。
少數(shù)情況下,若患者合并人乳頭瘤病毒感染、長期重度吸煙或存在免疫缺陷,慢性炎癥可能促進(jìn)黏膜上皮異常增生。這類患者需定期復(fù)查喉鏡,必要時(shí)進(jìn)行活檢以排除不典型增生。臨床數(shù)據(jù)顯示,慢性喉炎發(fā)展為喉癌的概率較低,但炎癥持續(xù)10年以上者需提高警惕。
建議患者避免吸煙飲酒、減少辛辣刺激飲食,用聲適度并佩戴口罩防護(hù)粉塵。出現(xiàn)聲音嘶啞加重、喉部異物感長期不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查電子喉鏡。對于合并胃食管反流者需同步治療反流性疾病,以降低喉部持續(xù)刺激因素。
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