醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
浸潤(rùn)性乳腺癌二級(jí)鱗狀癌細(xì)胞是乳腺癌中較為少見的病理類型，可能與激素水平異常、基因突變、慢性炎癥刺激及放射線暴露等因素有關(guān)。
1、激素水平異常長(zhǎng)期雌激素水平過(guò)高可能刺激乳腺導(dǎo)管上皮異常增生，誘發(fā)鱗狀細(xì)胞癌變，可通過(guò)內(nèi)分泌藥物如他莫昔芬進(jìn)行干預(yù)。
2、基因突變BRCA1/2等抑癌基因突變會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞異常分化，形成具有鱗狀特征的癌細(xì)胞，靶向治療藥物可選擇奧拉帕尼。
3、慢性炎癥刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等慢性炎癥可能引起上皮鱗狀化生，臨床表現(xiàn)為乳房腫塊伴皮膚橘皮樣改變，需手術(shù)切除病灶。
4、放射線暴露胸部放射治療史可能誘發(fā)乳腺上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化，病理特征為角化珠形成，治療方案需結(jié)合放療后纖維化程度調(diào)整。
建議定期進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查，保持均衡飲食并控制動(dòng)物脂肪攝入，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行上肢功能鍛煉。
