劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物，配合坦索羅辛等擴(kuò)張輸尿管藥物緩解癥狀。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于中度腎絞痛，胃腸不適者慎用。
2、阿片類鎮(zhèn)痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解劇烈疼痛，需警惕呼吸抑制等副作用，短期使用。
3、解痙藥物布洛芬兼具鎮(zhèn)痛和解痙作用，可松弛輸尿管平滑肌，腎衰竭患者禁用。
4、α受體阻滯劑坦索羅辛通過擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。
疼痛緩解后建議增加飲水量至每日2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲。
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