張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出通??赏ㄟ^(guò)排尿時(shí)觀察結(jié)石顆粒、疼痛緩解、尿液變化及影像學(xué)檢查確認(rèn),具體判斷依據(jù)主要有尿道刺痛感消失、尿液渾濁度降低、B超復(fù)查無(wú)結(jié)石影、排尿通暢度改善。
1、疼痛緩解:腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)的腰部或下腹絞痛突然減輕或消失,可能提示結(jié)石已通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱或隨尿液排出體外。
2、尿液觀察:排尿時(shí)肉眼可見細(xì)小顆?;蛏暗[狀物質(zhì),尿液可能短暫性渾濁或帶血,結(jié)石排出后尿液會(huì)逐漸恢復(fù)清亮。
3、影像學(xué)確認(rèn):通過(guò)B超或CT復(fù)查顯示原結(jié)石位置無(wú)高密度影,且腎盂積水減輕,可客觀證實(shí)結(jié)石已排出泌尿系統(tǒng)。
4、排尿感受:結(jié)石排出后尿道堵塞感消失,尿流恢復(fù)順暢,既往因結(jié)石導(dǎo)致的尿頻、尿急癥狀明顯改善。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)殘存微小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
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