

曹廣 主任醫(yī)師
判斷闌尾炎可通過右下腹壓痛、反跳痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、白細胞升高、影像學檢查等6個方法進行初步評估。
1、右下腹壓痛典型表現(xiàn)為麥氏點壓痛,位于臍與右髂前上棘連線中外1/3處,按壓時疼痛明顯加重。
2、反跳痛按壓腹部后突然抬手時出現(xiàn)劇痛,提示腹膜受炎癥刺激,是闌尾穿孔的重要預警信號。
3、發(fā)熱體溫超過38℃多伴隨感染進展,兒童患者發(fā)熱可能早于腹痛出現(xiàn)。
4、惡心嘔吐約80%患者出現(xiàn)消化道癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,后期可能含膽汁。
5、白細胞升高血液檢查顯示中性粒細胞比例超過80%,白細胞計數(shù)超過10×10?/L提示細菌感染。
6、影像學檢查腹部超聲可見腫脹闌尾或周圍積液,CT檢查能清晰顯示闌尾增粗及周圍脂肪密度增高。
出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī),避免進食固體食物并保持臥位休息,確診后需根據(jù)病情選擇保守治療或手術切除。
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