醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
右側(cè)附件囊腫可能影響月經(jīng)，常見于黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、輸卵管系膜囊腫及卵巢漿液性囊腺瘤等類型。
1. 黃體囊腫黃體囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多，與黃體持續(xù)分泌孕激素有關(guān)。可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，藥物選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2. 子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫常伴隨痛經(jīng)加重和經(jīng)期延長(zhǎng)，與異位內(nèi)膜周期性出血相關(guān)。治療需抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，常用藥物包括戈舍瑞林、孕三烯酮或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
3. 輸卵管系膜囊腫此類囊腫較少直接影響月經(jīng)，但若壓迫卵巢可能干擾卵泡發(fā)育。建議定期復(fù)查，若持續(xù)增大可考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
4. 卵巢漿液性囊腺瘤大型囊腺瘤可能通過(guò)機(jī)械壓迫影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。需評(píng)估腫瘤標(biāo)志物，必要時(shí)行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。
建議月經(jīng)異常者完善性激素六項(xiàng)和盆腔超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。
