

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)量減少可能影響排卵,主要與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,可通過調(diào)整作息、均衡飲食改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、卵巢功能減退卵巢儲備功能下降會減少雌激素分泌,伴隨月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量減少,建議檢查抗繆勒管激素,可遵醫(yī)囑服用坤泰膠囊、輔酶Q10、脫氫表雄酮補充劑。
3、子宮內(nèi)膜損傷多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜變薄,經(jīng)量減少且可能影響受精卵著床,需通過超聲評估內(nèi)膜厚度,必要時使用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、生長激素修復(fù)。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗會抑制正常排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴量少,需通過口服短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)控周期。
建議記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙監(jiān)測排卵情況,適量增加堅果、豆制品、深海魚、綠葉蔬菜等有助于激素合成的食物攝入,若持續(xù)異常需進行性激素六項和卵泡監(jiān)測。
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