

張文同 主任醫(yī)師
兩歲半寶寶不說話可通過語言環(huán)境優(yōu)化、聽力篩查排除、社交互動訓(xùn)練、專業(yè)評估干預(yù)等方式改善,通常由語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙、發(fā)育遲緩等原因引起。
1、語言環(huán)境優(yōu)化家庭語言輸入單一或電子屏幕暴露過多可能影響語言發(fā)展,家長需增加面對面交流、減少屏幕時間,通過繪本共讀和兒歌互動創(chuàng)造豐富語言環(huán)境。
2、聽力篩查排除先天性耳聾或中耳炎可能導(dǎo)致語言接收障礙,表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍,需進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,確診后需佩戴助聽器或人工耳蝸植入。
3、社交互動訓(xùn)練自閉癥譜系障礙兒童常伴眼神回避和刻板行為,建議家長通過地板時光療法和結(jié)構(gòu)化游戲提升社交動機,必要時結(jié)合應(yīng)用行為分析療法。
4、專業(yè)評估干預(yù)全面發(fā)育遲緩可能涉及運動、認(rèn)知等多領(lǐng)域落后,兒童保健科可通過Gesell量表評估,針對性開展語言治療和感統(tǒng)訓(xùn)練,重度者需康復(fù)醫(yī)學(xué)介入。
日??稍黾佑H子對話頻率,避免過度代勞表達(dá)需求,若6個月內(nèi)無改善建議就診兒童發(fā)育行為科或耳鼻喉科進(jìn)一步排查。
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