醫(yī)生回答
藥流加清宮后半個月來月經(jīng)屬于異常情況，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)異常、激素水平紊亂、宮腔粘連或感染等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)異常清宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致修復(fù)延遲或異常脫落。建議復(fù)查超聲評估內(nèi)膜厚度，必要時使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長。
2、激素水平紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，可能引起突破性出血?？赏ㄟ^炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合血激素六項檢查。
3、宮腔粘連清宮創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔部分粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量少或非周期性出血。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，輕度粘連可行宮腔粘連分離術(shù)。
4、感染因素術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴下腹痛。需做白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，確診后使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動，保持會陰清潔，出血期間禁盆浴及性生活，若出血超過7天或伴發(fā)熱需立即復(fù)診。
