

畢葉 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減,常見(jiàn)癥狀包括疲勞、體重增加、怕冷,危害可能涉及心血管系統(tǒng)異常、代謝紊亂等。甲減的典型表現(xiàn)有皮膚干燥、記憶力減退、便秘,長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷。
1、早期表現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致代謝減慢,早期出現(xiàn)乏力嗜睡、畏寒肢冷、聲音嘶啞等癥狀,血清TSH檢測(cè)可輔助診斷。
2、進(jìn)展期癥狀隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫、心率減慢、毛發(fā)脫落等表現(xiàn),女性可能伴隨月經(jīng)紊亂,此時(shí)促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)有助于明確病因。
3、系統(tǒng)危害心血管系統(tǒng)可見(jiàn)心包積液和舒張期高血壓,神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,消化系統(tǒng)常見(jiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致的頑固性便秘。
4、特殊風(fēng)險(xiǎn)老年患者易發(fā)生粘液性水腫昏迷,孕婦未控制甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲滯和智力障礙。
確診甲減后需長(zhǎng)期規(guī)律服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,日常注意保暖并保持均衡飲食,避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。
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