

李艷芳 主任醫(yī)師
懷孕期間患帶狀皰疹對(duì)胎兒的影響較小,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒宮內(nèi)感染、先天性水痘綜合征等,具體影響與孕婦感染階段、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
1. 孕早期感染妊娠前20周感染可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。建議通過超聲檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
2. 孕晚期感染分娩前5天內(nèi)發(fā)生帶狀皰疹可能引發(fā)新生兒水痘,需立即采取母嬰隔離措施。新生兒出生后需注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行預(yù)防。
3. 免疫狀態(tài)影響孕婦免疫功能低下時(shí)病毒更易通過胎盤。建議定期檢測IgG抗體滴度,對(duì)血清學(xué)陰性者需避免接觸水痘患者。
4. 治療干預(yù)孕期帶狀皰疹可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,禁用糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)高熱時(shí)需物理降溫,避免使用非甾體抗炎藥。
孕婦出現(xiàn)帶狀皰疹應(yīng)盡早就醫(yī),避免抓撓皮疹,保持患處清潔干燥,保證充足休息與均衡營養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力。
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