水痘和帶狀皰疹的區(qū)別有哪些
博禾醫(yī)生
水痘與帶狀皰疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病病毒、發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、易感人群及并發(fā)癥五個(gè)方面。
水痘和帶狀皰疹均由水痘-帶狀皰疹病毒引起,但水痘是初次感染該病毒所致,帶狀皰疹則是潛伏病毒再激活引發(fā)。初次感染后病毒可長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時(shí)重新復(fù)制致病。
水痘通過呼吸道飛沫或接觸傳播,具有強(qiáng)傳染性;帶狀皰疹無(wú)傳染性,但活動(dòng)期患者可能將病毒傳染給未接種疫苗或未患過水痘的兒童導(dǎo)致水痘。病毒再激活后沿感覺神經(jīng)擴(kuò)散至皮膚。
水痘表現(xiàn)為全身性瘙癢性皮疹,可同時(shí)存在丘疹、水皰和結(jié)痂;帶狀皰疹皮疹沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布,呈帶狀排列,常伴劇烈神經(jīng)痛。水痘發(fā)熱多為低熱,帶狀皰疹可能出現(xiàn)中高度發(fā)熱。
水痘好發(fā)于未接種疫苗的兒童,成人感染癥狀更重;帶狀皰疹多見于50歲以上人群或免疫力低下者。孕婦患水痘可能引起胎兒畸形,帶狀皰疹對(duì)胎兒影響較小。
水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎;帶狀皰疹易遺留頑固性神經(jīng)痛,眼部受累可能致角膜炎。免疫功能缺陷者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹,累及內(nèi)臟器官。
預(yù)防水痘建議接種水痘減毒活疫苗,50歲以上人群可接種帶狀皰疹疫苗。發(fā)病期間保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,多飲水,適量補(bǔ)充維生素C和鋅。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免過度疲勞。
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