袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可分為彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲亢等類型,區(qū)分主要依據(jù)病因、甲狀腺形態(tài)及功能檢查結(jié)果。
1、彌漫性毒性甲狀腺腫最常見類型,與自身免疫異常相關(guān),甲狀腺彌漫性腫大伴突眼,促甲狀腺激素受體抗體陽性,需抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。
2、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫多發(fā)于老年人群,甲狀腺存在多個(gè)高功能結(jié)節(jié),核素掃描顯示熱結(jié)節(jié),通常需要手術(shù)或放射性碘治療。
3、甲狀腺自主高功能腺瘤單個(gè)腺瘤自主分泌過量甲狀腺激素,核素掃描呈單一熱結(jié)節(jié),周圍甲狀腺組織受抑制,治療以手術(shù)或射頻消融為主。
4、碘致甲亢因攝入過量碘誘發(fā),常見于缺碘地區(qū)補(bǔ)碘后,甲狀腺攝碘率降低,需停用碘劑并配合抗甲狀腺藥物治療。
建議甲亢患者定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,根據(jù)具體類型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)性化治療方案。
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