醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
隱匿性骨折通常不建議立即負(fù)重行走。隱匿性骨折能否行走主要取決于骨折位置、穩(wěn)定程度、疼痛程度和醫(yī)生評(píng)估等因素。
1、骨折位置脊柱或承重骨的隱匿性骨折絕對(duì)禁止行走，需嚴(yán)格臥床；非承重部位如肋骨骨折在疼痛可控時(shí)可短暫活動(dòng)。
2、影像學(xué)表現(xiàn)CT或MRI顯示骨折線未移位時(shí)可能允許保護(hù)性負(fù)重，但需配合支具固定；若存在骨皮質(zhì)斷裂則需完全制動(dòng)。
3、疼痛程度負(fù)重時(shí)疼痛評(píng)分超過(guò)3分需立即停止活動(dòng)，持續(xù)性疼痛提示存在骨折移位風(fēng)險(xiǎn)，須重新評(píng)估固定方式。
4、修復(fù)階段急性期2周內(nèi)禁止負(fù)重，纖維連接期4周后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試行走，完全愈合需6-12周影像學(xué)確認(rèn)。
建議使用拐杖分擔(dān)體重，穿戴醫(yī)用護(hù)具避免二次損傷，定期復(fù)查影像觀察愈合進(jìn)度，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨修復(fù)。
