陳國棟 副主任醫(yī)師
宮頸癌放療后放射性腸炎可通過調整飲食、藥物治療、局部護理、中醫(yī)調理等方式緩解。放射性腸炎通常由放射線損傷腸道黏膜、腸道菌群失衡、血管內皮損傷、免疫功能下降等原因引起。
1、調整飲食選擇低渣、低纖維、易消化食物,避免辛辣刺激及乳制品,少量多餐減輕腸道負擔。急性期可嘗試短肽型腸內營養(yǎng)制劑。
2、藥物治療蒙脫石散可保護腸黏膜,雙歧桿菌調節(jié)腸道菌群,谷氨酰胺促進黏膜修復。嚴重腹瀉需遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺等止瀉藥物。
3、局部護理肛周皮膚使用溫鹽水坐浴,涂抹氧化鋅軟膏預防潰爛。便后使用柔軟濕巾清潔,避免用力擦拭加重損傷。
4、中醫(yī)調理針灸足三里調節(jié)胃腸功能,中藥灌腸選用五倍子、地榆等收斂止血。口服參苓白術散健脾止瀉,需中醫(yī)師辨證施治。
建議記錄每日排便情況,出現血便、持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即復診。康復期逐步增加膳食纖維攝入量,配合盆底肌訓練改善腸道功能。
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