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月經(jīng)有好多血塊是怎么回事

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問(wèn)題描述

月經(jīng)有好多血塊是怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

月經(jīng)出現(xiàn)較多血塊可能由激素波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1. 激素波動(dòng)

雌激素和孕激素水平失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,形成血塊。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或壓力刺激,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2. 子宮收縮異常

子宮肌層收縮力不足會(huì)使經(jīng)血滯留宮腔形成血塊。熱敷下腹部有助于促進(jìn)血液循環(huán),適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者可考慮使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒等藥物輔助治療。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān),常伴隨痛經(jīng)、性交疼痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)異位病灶,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需采用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4. 凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢測(cè)血常規(guī)和凝血四項(xiàng),確診后需補(bǔ)充鐵劑改善貧血,遺傳性血友病等需輸注凝血酶原復(fù)合物。

日常避免久坐不動(dòng),經(jīng)期可飲用姜茶促進(jìn)血液循環(huán),若血塊持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重貧血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。

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