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風(fēng)濕免疫科

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如何控制痛風(fēng)的復(fù)發(fā)

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問題描述

如何控制痛風(fēng)的復(fù)發(fā)

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

控制痛風(fēng)復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、控制體重、避免誘因等方式實現(xiàn)。痛風(fēng)復(fù)發(fā)主要與尿酸水平波動、生活習(xí)慣、合并疾病、藥物依從性等因素相關(guān)。

1、調(diào)整飲食

限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果。每日飲水超過2000毫升有助于尿酸排泄。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑長期服用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、控制體重

通過適度運(yùn)動維持BMI在正常范圍,肥胖會加重胰島素抵抗導(dǎo)致尿酸排泄減少。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。

4、避免誘因

注意保暖防寒,避免關(guān)節(jié)損傷。戒酒尤其是啤酒,減少果糖飲料攝入。合并高血壓、糖尿病等需積極治療基礎(chǔ)疾病。

建立規(guī)律的作息習(xí)慣,定期監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸持續(xù)控制在300-360μmol/L可顯著降低復(fù)發(fā)概率。

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