醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)十天沒(méi)干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物控制、止血治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力或過(guò)度減肥可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息并減少應(yīng)激，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌瘤增大可能影響子宮收縮功能，常伴隨經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大者需行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則出血，宮腔鏡檢查可明確診斷。息肉摘除術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，需血液科排查。急性出血期可用氨甲環(huán)酸注射液，長(zhǎng)期需補(bǔ)充凝血因子。
持續(xù)異常出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，記錄出血情況隨診時(shí)供醫(yī)生參考。
