

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人使用開塞露后腹瀉不止需立即停用并補(bǔ)充水分,必要時(shí)就醫(yī)。開塞露的主要成分是甘油或山梨醇,通過刺激腸壁促進(jìn)排便,但過量使用可能引發(fā)腸道功能紊亂。
開塞露的滲透作用會短時(shí)間內(nèi)增加腸道內(nèi)水分,導(dǎo)致糞便稀軟。老年人腸道蠕動功能較弱,對刺激性瀉藥更敏感,可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉。腹瀉期間應(yīng)暫停所有瀉藥,避免進(jìn)食高纖維或油膩食物,選擇米湯、稀粥等易消化流食。口服補(bǔ)液鹽可預(yù)防脫水,蒙脫石散能吸附腸道多余水分。若腹瀉超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腹痛,需排查腸炎、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
長期便秘老人應(yīng)調(diào)整排便方式。每日固定時(shí)間如廁培養(yǎng)排便反射,晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動。飲食中增加西梅、火龍果等天然通便食物,搭配適量腹部按摩。乳果糖口服溶液等緩瀉劑更適合老年患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。合并糖尿病、帕金森等基礎(chǔ)疾病時(shí),需針對原發(fā)病進(jìn)行綜合治療。
老年便秘患者使用開塞露前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免自行反復(fù)使用。日常保持每天1500-2000毫升飲水量,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。若每周自主排便少于3次或需長期依賴瀉藥,建議消化內(nèi)科就診評估是否存在腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。居家可準(zhǔn)備開塞露備用,但每年使用次數(shù)不宜超過10次。
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