張博 副主任醫(yī)師
骨化性肌炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療。骨化性肌炎通常由外傷史、遺傳因素、局部炎癥反應(yīng)、異常骨代謝等原因引起。
1、休息制動急性期需嚴(yán)格限制患肢活動,使用支具或石膏固定,避免外力刺激導(dǎo)致異位骨化加重。慢性期可逐步進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
2、藥物治療可能與炎癥介質(zhì)釋放、成骨細(xì)胞異?;罨纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。常用藥物包括非甾體抗炎藥吲哚美辛、雙膦酸鹽類藥物阿侖膦酸鈉、秋水仙堿等。
3、物理治療超聲波及沖擊波治療可軟化異位骨化組織,紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán)。治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度刺激病灶。
4、手術(shù)切除可能與創(chuàng)傷后異常修復(fù)、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進行性關(guān)節(jié)強直、神經(jīng)壓迫等癥狀。成熟期骨化灶可選擇切除術(shù)或關(guān)節(jié)松解術(shù),術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免患處反復(fù)外傷,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),定期復(fù)查監(jiān)測骨化灶進展情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬加重應(yīng)及時就診。
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