醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性甲狀腺偏大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)控、手術(shù)切除等方式治療。
1. 碘缺乏長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增大，形成地方性甲狀腺腫。日常需增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碘劑。
2. 甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡阅[大，通常伴隨頸部壓迫感?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
3. 甲狀腺結(jié)節(jié)良性或惡性結(jié)節(jié)均可導(dǎo)致甲狀腺局部增大，可能伴隨吞咽困難。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估，必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)切除。
4. 甲狀腺功能亢進(jìn)格雷夫斯病等甲亢疾病會(huì)引起甲狀腺?gòu)浡阅[大，常伴心悸、消瘦。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
建議定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查和激素水平檢測(cè)，避免高碘或低碘飲食極端化，發(fā)現(xiàn)頸部異常膨隆及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
